de Cătălina Tăgârţă
Roşii, violet sau verzi-albastre, vinişoarele sparte apar frecvent la persoanele sănătoase fie din cauza expunerii la soare, fie din cauza înaintării în vârstă sau pe fondul moştenirii unei fragilităţi vasculare. Însă cei care se confruntă cu această problemă e bine să ştie că atât telangiectaziile (dilataţii vasculare din structura tegumentului), cât şi varicele reticulare (desene vasculare de culoare verde-albăstrui, cu linii de aproximativ trei milimetri grosime) pot fi tratate rapid şi eficient, cu ajutorul unei metode moderne, denumită scleroterapie. Doctor Taleb Wissam (medalion), medic primar dermatovenerolog la Centrul Medical Brâncuşi, din Bucureşti, ne-a explicat mai multe despre acest subiect.
„Se injectează o substanţă care irită şi usucă vasul”
- Domnule doctor, ne puteţi spune în ce constă scleroterapia, pe înţelesul tuturor?
- Scleroterapia constă în injectarea unei substanţe iritante în interiorul venelor varicoase, ceea ce irită, inflamează şi usucă vasul. Distrugerea peretelui vascular duce la astuparea venei şi transformarea ei în cordon fibros invizibil. Prin această metodă, problema se rezolvă definitiv pe zona respectivă, dar e bine de ştiut că ea se foloseşte numai la tratarea vaselor suficient de largi, încât să se poată ajunge în interiorul lor cu un ac.
- Din câte am înţeles, nu este o procedură dureroasă. Există totuşi şi excepţii?
- Într-adevăr, procedura nu este dureroasă, senzaţia din momentul injectării este una de uşoară usturime. Însă condiţia pentru reuşită este ca diametrul acului să fie mai mic decât diametrul vasului, astfel încât injectarea să se facă perfect în lumen, adică în interiorul vasului, şi nu în peretele acestuia. De aceea, medicul trebuie să opteze pentru o concentraţie optimă de substanţă. Însă, pentru a se obţine cele mai bune rezultate estetice, este bine ca prezentarea la consultaţie şi tratamentul să se facă în cel mai scurt timp posibil.
„E nevoie de minimum două şedinţe”
- De câte şedinţe e nevoie pentru a scăpa de problemă şi la ce interval de timp se pot realiza acestea?
- Este nevoie de minimum două şedinţe pentru fiecare zonă tratată, iar acestea se fac la interval de patru-şase săptămâni.
- Cât durează o şedinţă?
- O şedinţă de scleroterapie durează aproximativ 30 de minute.
- În cazul în care varicele sunt foarte pronunţate într-o anumită zonă a corpului, spre exemplu, e nevoie cumva de aplicarea mai multor proceduri în acelaşi loc?
- Apariţia venelor varicoase este favorizată de factorii genetici, ortostatismul prelungit, de sex - e predominant la femei, vârstă, obezitate, sarcină, sedentarism sau fumat. Uneori, desenul vascular dispare, pur şi simplu, de la prima şedinţă, dar, dacă avem de-a face cu o formă avansată a bolii, căci, din păcate, mulţi pacienţi se adresează medicului destul de târziu, atunci scleroterapia poate veni în completarea intervenţiei chirurgicale.
„Efectele adverse sunt destul de rare”
- Afecţiunea poate reapărea în zona care a fost tratată? Dar lângă aceasta?
- Teoretic, aşa cum am spus deja, scleroterapia tratează problema definitiv. Practic însă, reapariţia afecţiunii în zona tratată depinde şi de factorii enumeraţi mai sus.
- Există efecte adverse ale scleroterapiei?
- Efectele adverse sunt destul de rare, dar dintre acestea putem enumera: tromboflebita, necroză cutanată, hiperpigmentarea, neoangiogeneza sau reacţiile alergice.
„Se recomandă purtarea unor ciorapi compresivi”
- De ce indicaţii ar trebui să ţină cont pacienţii după efectuarea procedurilor?
- După efectuarea procedurii, se recomandă purtarea unor ciorapi speciali, compresivi, şi exerciţii fizice făcute regulat.
- Venele varicoase mici şi teleangiectaziile pot fi prevenite în vreun fel?
- Afecţiunea poate fi prevenită sau ameliorată prin evitarea factorilor favorizanţi şi adoptarea unui stil de viaţă sănătos, cu exerciţii fizice şi alimentaţie adecvată.
Intervenţia chirurgicală, o alternativă pe măsură
- În cazul în care nu se apelează la scleroterapie, ce alte variante ar mai fi disponibile pentru rezolvarea acestor probleme? Ce ne puteţi spune despre intervenţia chirurgicală?
- Există mai multe modalităţi de tratare a varicelor, dar trebuie subliniat faptul că singurul remediu cu adevărat eficient şi cu efecte durabile este cel chirurgical. Pe lângă acesta şi scleroterapie, care are, de asemenea, rezultate foarte bune, ar mai fi de amintit laserterapia şi tehnica IPL - lumină intens pulsată.
- Cât costă o şedinţă de scleroterapie?
- O şedinţă, în care se fac circa 15-30 de injecţii, costă 250 de lei.
- Câţi dintre pacienţii dumneavoastră vi se adresează pentru această procedură?
- Cam 10-15 pacienţi pe lună vin la noi pentru scleroterapie.
Vinişoarele de la nivelul feţei (nas şi pomeţi) sunt provocate, adesea, de acneea rozacee. Persoanele care suferă de această boală au o hipersensibilitate a tenului la diverşi factori de mediu sau din produsele cosmetice. Şi masajele puternice anticelulitice favorizează spargerea vaselor, de data aceasta de la nivelul picioarelor. Aşadar, ar fi bine să se trateze corespunzător acneea rozacee şi să se evite acest tip de masaje. De asemenea, persoanele care ştiu că au fragilitate vasculară n-ar fi rău să ia preparate pe bază de diosmină şi de vitamina C, care protejează pereţii vaselor, şi să apeleze la masaje neagresive.